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O que é o exame de pesquisa sangue oculto nas fezes (PSOF)?
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O exame de pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSOF) analisa uma amostra das fezes para verificar se há sangue. O sangramento oculto é aquele que não pode ser visto a olho nu. A presença de sangue nas fezes significa que provavelmente há algum tipo de sangramento no trato digestivo. O teste imunoquímico utiliza-se o anticorpo monoclonal específico para hemoglobina humana com vantagens de eliminar a necessidade de dieta especial e não há reação cruzada com hemoglobina de outros animais.
Como as fezes são coletadas para o exame de pesquisa de sangue oculto nas fezes?
Para que é usado o exame de pesquisa de sangue oculto nas fezes?
Está indicado fazer a pesquisa de sangue oculto nas fezes na anemia ferropriva (anemia por deficiência de ferro - ADF) para selecionar as pessoas positivas para os exames endoscópicos?
Qual é o preparo para o exame de pesquisa de sangue oculto nas fezes imunoquímico?
Quais são os riscos e limitações do exame de pesquisa sangue oculto nas fezes?
O que os resultados positivo ou negativo da pesquisa de sangue óculo nas fezes significam?
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A coleta deve ser de fezes recentes em locais diferentes de duas ou três evacuações diferentes. A quantidade coletada deve ser o suficiente para ocupar aproximadamente metade do frasco próprio comercializado em farmácias ou entregue pelo laboratório.
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- Após a coleta das fezes conservar por até 2 horas a temperatura ambiente, após este período refrigerar entre 2 e 8º C por até 3 dias.
- Antes de coletar as fezes urine no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Evacuar em vasilhame limpo e seco.
- Não colher durante o período menstrual ou quando houver hemorroidas com sangramento, neste caso aguardar no mínimo 48 horas após o sangramento ter parado.
- É recomendado não ingerir bebida alcoólica nos três dias que antecedem a coleta das fezes.
- Medicamentos que podem causar sangramento gastrointestinal devem ter o seu uso suspenso 3 dias antes da coleta ou conforme orientação médica (o medicamento só pode ser suspenso após orientação médica): aspirina, AAS, anti-inflamatórios não esteroide (ex.: diclofenaco), anticoagulantes, colchicina, reserpina, vitamina C, iodo, sulfato ferroso e contraste radiológico.
O exame de sangue oculto nas fezes é uma opção para o rastreamento do câncer colorretal se você tiver um risco médio (apenas a idade de 45 anos ou mais) para o câncer colorretal, não apresentar nenhum sintoma e não quer fazer a colonoscopia. O exame de sangue oculto nas fezes deve ser repetido anualmente.
A pesquisa de sangue oculto nas fezes é comumente utilizada por médicos para uma variedade de sintomas e condições gastrointestinais, incluindo dor abdominal, diarreia, constipação e anemia por deficiência de ferro, portanto como ferramenta de diagnóstico para Indicações clínicas. Vários autores afirmam que a pesquisa de sangue oculto nas fezes não deve ser utilizada para outros fins que não seja o rastreamento do câncer colorretal, portanto o seu uso nessas condições e outras situações é indevido e inadequado.
A pesquisa de sangue oculto nas fezes não é recomendada se você tiver sintomas sugestivos de doença colorretal como: sangue visível nas fezes ou no banheiro ou sentir dor abdominal ou apresentar alteração no hábito intestinal, nestes casos procure o coloproctologista.
A pesquisa de sangue oculto nas fezes é comumente utilizada por médicos para uma variedade de sintomas e condições gastrointestinais, incluindo dor abdominal, diarreia, constipação e anemia por deficiência de ferro, portanto como ferramenta de diagnóstico para Indicações clínicas. Vários autores afirmam que a pesquisa de sangue oculto nas fezes não deve ser utilizada para outros fins que não seja o rastreamento do câncer colorretal, portanto o seu uso nessas condições e outras situações é indevido e inadequado.
A pesquisa de sangue oculto nas fezes não é recomendada se você tiver sintomas sugestivos de doença colorretal como: sangue visível nas fezes ou no banheiro ou sentir dor abdominal ou apresentar alteração no hábito intestinal, nestes casos procure o coloproctologista.
A sensibilidade da PSOF para causas presuntivas de ADF, detectadas posteriormente na endoscopia, é de 58%, indicando que 42% dos pacientes com uma causa endoscopicamente identificável para a ADF teria uma PSOF negativa. Assim, uma PSOF negativa em um paciente com ADF não pode excluir avaliação endoscópica adicional.
A sensibilidade da PSOF para câncer colorretal em pacientes com ADF é de 83%, com especificidade 79%, sendo semelhante ao encontrado na triagem padrão do câncer colorretal em adultos assintomáticos de risco médio com sensibilidades de 79-91% e especificidades de 90-94%.
A sensibilidade da PSOF para câncer colorretal em pacientes com ADF é de 83%, com especificidade 79%, sendo semelhante ao encontrado na triagem padrão do câncer colorretal em adultos assintomáticos de risco médio com sensibilidades de 79-91% e especificidades de 90-94%.
Não há preparações especiais ou restrições dietéticas para um teste imunoquímico fecal (FIT).
O teste nem sempre é preciso. Seu teste de sangue oculto nas fezes pode mostrar um resultado negativo quando o câncer está presente (resultado falso-negativo) se o câncer ou pólipos não sangrarem.
Seu teste pode mostrar um resultado positivo quando você não tem câncer (resultado falso-positivo) se você tiver sangramento de outras fontes, como úlcera gastroduodenal, hemorroida ou mesmo sangue engolido de sua boca ou nariz.
O teste de sangue oculto nas fezes pode detectar apenas a presença ou ausência de sangue e não pode determinar o que está causando o sangramento nem quantifica o volume de sangue presente nas fezes.
Seu teste pode mostrar um resultado positivo quando você não tem câncer (resultado falso-positivo) se você tiver sangramento de outras fontes, como úlcera gastroduodenal, hemorroida ou mesmo sangue engolido de sua boca ou nariz.
O teste de sangue oculto nas fezes pode detectar apenas a presença ou ausência de sangue e não pode determinar o que está causando o sangramento nem quantifica o volume de sangue presente nas fezes.
RESULTADO POSITIVO - Se o resultados for positivo para a pesquisa de sangue oculto nas fezes, isso significa que você provavelmente tem sangramento em algum lugar do trato digestivo. Mas isso não significa necessariamente que você tenha câncer. Outras condições que podem produzir um resultado positivo em um teste de sangue oculto nas fezes incluem úlceras, hemorroidas, pólipos e tumores benignos.
Recomenda-se a consulta com o coloproctologista e exames adicionais, como a colonoscopia, para descobrir a localização exata e a causa do seu sangramento. Pacientes com sintomas no estômago devem fazer também a endoscopia digestiva alta.
RESULTADO NEGATIVO - Um teste de sangue oculto nas fezes é considerado negativo se nenhum sangue for detectado em suas amostras de fezes. Se você tem um risco médio para o câncer colorretal, recomenda-se a repetição do teste anualmente.
Em assintomáticos acima dos 45 anos (risco médio) a sensibilidade (probabilidade do portador do câncer colorretal ser positivo) e a especificidade (probabilidade da pessoa normal ser negativa) é:
Portanto, uma das desvantagens do exame é baixa sensibilidade para os pólipos.
Recomenda-se a consulta com o coloproctologista e exames adicionais, como a colonoscopia, para descobrir a localização exata e a causa do seu sangramento. Pacientes com sintomas no estômago devem fazer também a endoscopia digestiva alta.
RESULTADO NEGATIVO - Um teste de sangue oculto nas fezes é considerado negativo se nenhum sangue for detectado em suas amostras de fezes. Se você tem um risco médio para o câncer colorretal, recomenda-se a repetição do teste anualmente.
Em assintomáticos acima dos 45 anos (risco médio) a sensibilidade (probabilidade do portador do câncer colorretal ser positivo) e a especificidade (probabilidade da pessoa normal ser negativa) é:
- Câncer de intestino: sensibilidade de 74% e especificidade de 94%.
- Adenomas avançados (≥ 10 mm): sensibilidade de 24%.
- Adenomas ≤ 9 mm: sensibilidade de 7,6%.
Portanto, uma das desvantagens do exame é baixa sensibilidade para os pólipos.