COLONOSCOPIA - COLOPROCTOLOGIA
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Quando repetir a colonoscopia de prevenção?


A frequência ideal para a colonoscopia de prevenção do câncer colorretal depende de fatores de risco individuais como: antecedentes pessoais (de câncer ou pólipos), dos seus antecedentes familiares e do resultado da última colonoscopia.
 
Risco médio (idade ≥ 45 anos)
√ Se normal, repetir em 10 anos;
√ Se 1 ou 2 pólipos adenomatosos de baixo grau < 10 mm, repetir em 5 anos;
√ Se 3 a 10 pólipos adenomatosos ou 1 pólipo adenomatoso ≥10 mm, repetir em três anos;
√ Pólipo viloso ou de alto grau, repetir em três anos;
√ Se houver mais de 10 pólipos adenomatosos, repetir em menos de 3 anos;
√ Pólipos sésseis removidos em fragmentos, repetir em 2 a 6 meses para verificar a remoção completa do pólipo.
 
Pessoas que fizeram cirurgia para câncer colorretal
√ Colonoscopia em um ano após a cirurgia; se normal, repetir em três anos; se ainda normal, repita em cinco anos.
 
Pessoas com história familiar de câncer colorretal
√ Colonoscopia aos 40 ou 10 anos antes da idade em que o parente imediato foi diagnosticado com câncer, o que ocorrer primeiro; se normal, repetir em cinco anos.
 
Pessoas com histórico familiar de polipose adenomatosa familiar
√ Aos 10 a 12 anos, comece o rastreamento com a colonoscopia e continue anualmente. Se o teste genético for positivo, a remoção do cólon deve ser considerada devido ao risco muito alto de câncer colorretal.
 
Pessoas com histórico familiar de Síndrome Lynch
√ Colonoscopia a cada um a dois anos, começando aos 20 a 25 anos ou 2 a 5 anos antes da idade em que um parente imediato teve câncer, o que ocorrer primeiro. Teste genético deve ser feito nos familiares de primeiro grau.
 
Pessoas com doença inflamatória intestinal
√ Colonoscopia a cada um a dois anos, começando oito anos após o início da doença.
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